Einfluss des Einsatzes remineralisierender Wirkstoffe auf die Zugfestigkeit kieferorthopädischer Brackets
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Einfluss des Einsatzes remineralisierender Wirkstoffe auf die Zugfestigkeit kieferorthopädischer Brackets

May 18, 2023

Wissenschaftliche Berichte Band 13, Artikelnummer: 507 (2023) Diesen Artikel zitieren

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Details zu den Metriken

Ziel dieser Studie war es, den Einfluss des Einsatzes von Remineralisierungsmitteln auf die Zugfestigkeit zu bewerten. Die Studienstichprobe bestand aus 80 frisch extrahierten Molaren, die zufällig in vier Versuchsgruppen (n = 20) eingeteilt wurden: die Gruppen FG1 und FG30, in denen Fluoridlack verwendet wurde, und die Gruppen RG1 und RG30, in denen Recaldent-Zahnschaum verwendet wurde. Die mesiobukkalen Oberflächen dienten als Experiment und die distobukkalen Oberflächen als Kontrolle (n = 80). Die Brackets wurden auf beide Oberflächen geklebt und in verschiedenen Zeitintervallen (T1 und T30) einem Zugtest unterzogen. Bewertet wurden die Zughaftfestigkeit (TBS) und die Menge an Klebstoffresten (ARI). Ein statistisch signifikant niedrigerer TBS-Mittelwert im Vergleich zur Kontrollgruppe wurde nur in der FG1-Gruppe gefunden (p < 0,001), und zwischen den anderen Gruppen wurde kein signifikanter Unterschied festgestellt. Die FG1-Gruppe zeigte im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant höhere ARI-Werte (p < 0,001). Zwischen den anderen Gruppen wurde kein signifikanter Unterschied festgestellt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Kleben von Brackets einen Tag nach dem Auftragen des Fluoridlacks den TBS deutlich reduzierte, nach 30 Tagen jedoch wieder auf einen optimalen Wert sank. Die Anwendung von Recaldent vor der kieferorthopädischen Behandlung hatte keine nachteiligen Auswirkungen.

Zahnkaries ist eine der häufigsten Krankheiten in der modernen Gesellschaft und ihre Prävalenz beträgt etwa 44 % der Weltbevölkerung1. Trotz erheblicher Bemühungen von Zahnärzten und anderen Gesundheitsexperten, die Kariesinzidenz zu reduzieren, ist die Prävalenz in den letzten dreißig Jahren nur um 4 % zurückgegangen2. Aus diesem Grund rückt die Kariesprophylaxe zunehmend in den Fokus, wozu neben Ernährungskorrekturen, persönlicher Mundhygiene oder dem Einsatz von Präbiotika und Probiotika1 auch der Einsatz von Substanzen wie Fluorid und Calciumphosphopeptid – amorphes Calcium – gehört Phosphat (CPP-ACP), ein aus Milch gewonnenes Protein, das heutzutage immer beliebter wird3. Diese Substanzen können professionell angewendet oder vom Patienten selbst verwendet werden4, 5.

Dieses CPP-ACP liefert bioverfügbare Calcium- und Phosphationen und fungiert als Reservoir für diese Ionen6. Säuren setzen Kalzium- und Phosphationen frei, die den Speichel sättigen und sich dann als Kalziumphosphatverbindung auf der freiliegenden Zahnoberfläche ablagern7. Es wird angenommen, dass CPP-ACP zu einer tieferen Ionenpenetration beiträgt und somit nicht nur die oberflächliche Zahnschmelzschicht, sondern auch die tieferen Schichten des Zahnhartgewebes remineralisiert, was auch das ästhetische Erscheinungsbild verbessern kann8, 9. Dieser Komplex hat teilweise antimikrobielle Eigenschaften Durch die Bindung an das Zahnhäutchen hemmt es die Adhäsion von Streptococcus-Mutanten, stark kariogenen Bakterien, an der Zahnoberfläche10, 11.

Es ist allgemein bekannt, dass eine Fluoridtherapie die Demineralisierung des Zahnschmelzes verringert und seine Widerstandsfähigkeit gegenüber organischen Säuren erhöht12. Fluorid hat eine erleichternde Wirkung auf die Diffusion von Calcium- und Phosphationen in die demineralisierte Oberfläche. Dadurch kann die kristalline Schmelzstruktur aus fluorierten Hydroxylapatiten und Fluorapatiten wiederhergestellt werden, die säurebeständiger sind als die Primärkristalle13.

Es ist erwähnenswert, dass heutzutage auch Zahn- und Okklusionsanomalien häufig sind. Die Prävalenz schwankt zwischen 29,2 und 93 % der Weltbevölkerung14, 15, bei Europäern liegt die Zahl sogar bei 71 %16. Aufgrund der hohen Prävalenz solcher Anomalien und der sich verbessernden wirtschaftlichen Bedingungen sowohl in Entwicklungs- als auch in Industrieländern konzentrieren sich die Menschen zunehmend auf die Ästhetik eines Lächelns, was dazu führt, dass immer mehr Patienten durch eine kieferorthopädische Behandlung ein schönes Lächeln wünschen17.

Festsitzende kieferorthopädische Geräte – Zahnspangen – werden am häufigsten zur Behandlung von Zahn- und Okklusionsanomalien eingesetzt. Es wird angenommen, dass eine Mindestzugfestigkeit von 5,9–8 MPa zwischen kieferorthopädischen Brackets und Zähnen für die klinische kieferorthopädische Zahnbewegung ausreichend wäre18. Die Zugfestigkeit der Brackets hängt von vielen Faktoren ab, wie zum Beispiel der Struktur des Zahns, der Ätzzeit und der verwendeten Säure, der Art des Bracketsystems, der Art des Brackets oder auch zuvor durchgeführten Eingriffen an den Zähnen, wie z Zahnaufhellung mit 35 % Wasserstoffperoxid19,20,21,22. Es besteht ein erheblicher Einfluss auf die Struktur des Zahnschmelzes, da Studien gezeigt haben, dass eine demineralisierte oder durch Fluorose geschädigte Zahnschmelzoberfläche die Haftung der Brackets erheblich verringert20, 23. Die Forschung weist auch darauf hin, dass Fluoridwirkstoffe die Haftung des Zahnschmelzes verringern24, aber die Daten dazu Der Einfluss remineralisierender Wirkstoffe auf die Zugfestigkeit ist umstritten.

Ziel der Studie war es, den Einfluss der Verwendung von Remineralisierungsmitteln auf die Zugfestigkeit zu bewerten.

Die vorliegende In-vitro-Studie wurde an der Abteilung für Kieferorthopädie und der Fakultät für Maschinenbau durchgeführt. Die bioethische Genehmigung wurde vom Bioethischen Komitee der Litauischen Universität für Gesundheitswissenschaften (Nr.: BEC-OF-106) eingeholt und die Methoden wurden gemäß den relevanten Richtlinien durchgeführt. Von allen Probanden, die an der Studie teilnahmen, wurde eine Einverständniserklärung eingeholt.

Zur Bestimmung der Stichprobengröße wurde die Poweranalyse mit der Statistiksoftware G*Power (Version 3.1.9.2)25 verwendet. Die verwendeten Parameter waren wie folgt: Signifikanzniveau von 5 %, Trennschärfetest von 80 %, Standardabweichung von 3 und kleinster interessierender Effekt von 2. Die Berechnung der Stichprobengröße basierte auf der folgenden Formel:

wobei n die minimale Stichprobengröße für jede Stichprobe ist; Z(α/2) = 1,96 und Z(β) = 0,84, wenn α = 0,05 und β = 0,2; σ – Standardabweichung; Δ – der kleinste klinisch wichtige Unterschied.

Die Berechnung der Stichprobengröße ergab, dass in jeder Gruppe mindestens 18 Proben benötigt wurden.

Über einen Zeitraum von einem Monat wurden 80 ungesunde und unheilbare menschliche Backenzähne entnommen, Blut- und Weichteilreste entfernt und die Zähne unter einem Strahl destillierten Wassers gewaschen. Für die Studie wurden nur Molaren mit intakter Schmelzoberfläche verwendet: keine Karies, keine Restaurationen, keine Risse durch die Zahnextraktionszange und keine hypoplastischen Bereiche. Vor der Studie wurden die Zähne in Kochsalzlösung aufbewahrt und täglich gewechselt.

Die Zähne wurden zufällig in 4 Versuchsgruppen eingeteilt (n = 20): zwei Gruppen (im Folgenden als Fluoridgruppen FG1 und FG30 bezeichnet), die chemisch gehärteten Fluoridlack (Bifluorid 10, VOCO GmbH, Cuxhaven, Deutschland) verwendeten, und zwei weitere Gruppen (im Folgenden als Recaldent-Gruppen RG1 und RG30 bezeichnet), die Zahnmousse mit bioaktivem Kalzium und Phosphaten verwendeten (GC Tooth Mousse, GC Europe, Leuven, Belgien). In den Gruppen FG1 und RG1 wurden die Brackets einen Tag nach der Anwendung der remineralisierenden Wirkstoffe angebracht, in den Gruppen FG30 und RG30 – 30 Tage nach der Anwendung. Die bukkale Oberfläche jedes Zahns wurde in experimentelle (mesiobukkale) und Kontrolloberflächen (distobukkale) unterteilt (n = 80). Im Ergebnis wurden 160 Oberflächen für die Untersuchung herangezogen. Die Brackets der Kontrollgruppe (Distobuccalflächen) wurden verklebt und vor dem Auftragen der remineralisierenden Wirkstoffe einem Spannungstest unterzogen, um eine Kontamination durch sie zu vermeiden.

Bevor mit der Prüfung der Zughaftfestigkeit begonnen wurde, wurde die bukkale Oberfläche jedes Zahns mit einem Stereomikroskop (Stemi 2000-CS, Zeiss, Oberkochen, Deutschland) beurteilt, um Schmelzrisse zu beurteilen. Der Adhäsivrestindex (ARI) wurde auch nach dem Ablösen der Brackets bewertet.

Remineralisierungsmittel wurden gemäß den Anweisungen des Herstellers angewendet. Die proximalen Bukkalflächen jeder Gruppe (Versuchsgruppe) wurden mit einem Gummibecher und nicht fluoridiertem Bimsstein poliert, mit destilliertem Wasser gespült und mit einem Luftstrom getrocknet. Die experimentelle Oberfläche (mesiobukkal) der Recaldent-Zahnschaumgruppen (RG1 und RG30) wurde mit einer Mikrobürste mit Recaldent-Zahnschaum (GC Tooth Mousse, GC Europe, Leuven, Belgien) beschichtet und gemäß den Anweisungen des Herstellers 5 Minuten lang belassen. Anschließend mit destilliertem Wasser nachspülen. Der Vorgang wurde innerhalb von 5 Tagen alle 6 Stunden wiederholt. Fluoridlack (Bifluorid 10, VOCO GmbH, Cuxhaven, Deutschland) wurde auf die mesiobukkalen Oberflächen der Gruppen FG1 und FG30 nach dem gleichen Protokoll wie bei den Recaldent-Zahnschaumgruppen26 aufgetragen.

Anschließend wurden Brackets der ersten Fluoridlack-Gruppe (FG1) und der ersten Recaldent-Gruppe (RG1) verklebt und einen Tag nach der Anwendung (T1) einem Zugtest unterzogen. Die Zähne der anderen beiden Versuchsgruppen (FG30 und RG30) wurden 30 Tage lang (T2) in Kochsalzlösung getaucht und täglich gewechselt. Erst dann wurden Brackets aufgeklebt und die Zähne einem Spannungstest unterzogen19.

Vor dem Klebevorgang wurde die bukkale Oberfläche jedes Zahns mit einem Gummikelch und nicht fluoridiertem Bimsstein poliert, mit Wasser gespült und an der Luft getrocknet. Anschließend wurden die vorbereiteten Schmelzbereiche 30 Sekunden lang mit 37 %igem Phosphorsäuregel (i-GEL, i-dental Lietuva, Šiauliai, Litauen) geätzt, dann gewaschen und 20 Sekunden lang an der Luft getrocknet, bis die Oberfläche matt erschien. Die geätzte bukkale Oberfläche wurde mit einer dünnen Schicht TruLock Bond (Rocky Mountain Orthodontics, Denver, USA) beschichtet und 10 s lang lichtgehärtet (3 M ESPE Epilar, Neuss, Deutschland, 1200 mW/cm2).

Direkt im Anschluss wurden identische Prämolaren-Metallspangen (022 Roth, Discovery, Dentaurum, Ispringen, Deutschland) mit lichthärtendem TruLock-Klebeharz (Rocky Mountain Orthodontics, Denver, USA) befestigt. Jedes Bracket wurde 1 mm gingival zur bukkalen Höckerspitze positioniert und mit einem Adapter mit einer Kraft von 100 g (9,8 N) gegen die bukkale Zahnoberfläche gedrückt, alles von derselben Person, um die Standarddicke des Klebstoffs sicherzustellen. Mit einer Zahnsonde wurden Kleberreste rund um das Bracket entfernt. Der Bracketkleber wurde 20 s lang lichtgehärtet (3 M ESPE Epilar, Neuss, Deutschland, 1200 mW/cm2)27, 28. Alle Proben wurden nach dem Verkleben 24 h lang in Kochsalzlösung aufbewahrt, um eine vollständige Harzpolymerisation zu erreichen.

Die Zughaftfestigkeit (TBS) wurde in der Fakultät für Maschinenbau der Technischen Universität Kaunas gemessen. Die Schlaufen wurden aus dem kieferorthopädischen Drahtbogen gebogen und mit Ligaturen an den Brackets befestigt (Abb. 1)20. Anschließend wurden sie an die universelle mechanische Prüfmaschine (H24KT, Tinius Olsen, England) angepasst. Die Prüfmaschine wurde mit einer Traversengeschwindigkeit von 5 mm/min betrieben, bis sich das Bracket vom Zahn löste. Die höchsten Ablösekräfte (N) der Brackets wurden automatisch von einem digitalen Software-Messsystem aufgezeichnet. Das System bestand aus einem Kraftsensor (SS50, Wagner Instruments, USA, 250 N × 0,1 N) und einem Controller mit Display (BGI, Wagner Instruments, USA). TBS wurde anhand des Kraftwerts und der Basis des Klammerflächenwerts (1 MPa = 1 N/mm2)20 berechnet.

Zahn in Universalprüfmaschine fixiert.

Nach dem Ablösen der Brackets wurde jedes Bracket mit einem Stereomikroskop (Stemi 2000-CS, Zeiss, Oberkochen, Deutschland) analysiert und mit einer digitalen Mikroskopkamera (AxioCam, MRC 5, Zeiss, Oberkochen, Deutschland) Bilder aufgenommen, die überlagert wurden auf einer 100 × 100-Zellen-Skala20. Klebstoffrückstände wurden anhand des ARI-Index bewertet. Die ARI-Werte wurden entsprechend dem Prozentsatz an Klebstoffresten auf dem Bracket in 6 Gruppen eingeteilt: 1 – wenn sich kein Komposit auf der Bracketbasis befindet, 2 – weniger als 20 % des Komposits verbleibt auf der Bracketbasis, 3 – Kompositrückstände deckt 20–40 % der Bracketbasis ab, 4 – Kompositreste bedecken 41–60 % der Bracketbasis; 5 – Kompositreste bedecken 61–80 % der Bracketbasis; 6 – Kompositreste bedecken 81 % oder mehr der Bracketbasis20, 27.

Die statistische Analyse wurde mit IBM SPSS 28.0.1.1 durchgeführt. Die Daten zur Zughaftfestigkeit (TBS) wurden mit der Einweg-ANOVA und den Tukey-Post-hoc-Methoden der deskriptiven Statistik analysiert. ARI-Daten wurden mit der Chi-Quadrat-Methode analysiert. Der Ergebnisunterschied zwischen den Variablen wurde als statistisch signifikant angesehen, wenn p < 0,05.

Die erhaltenen Daten waren gemäß dem Shapiro-Wilk-Test normalverteilt, daher wurden einfaktorielle ANOVA und Tukey-Post-hoc-Tests verwendet. Beschreibende Statistiken, einschließlich Mittelwert, Standardabweichung, maximale und minimale Haftkraftwerte für jede Bracketgruppe, sind in Tabelle 1 aufgeführt. Die Analyse zeigte, dass zwischen der Fluoridgruppe ein statistisch signifikanter (p < 0,001) Unterschied im mittleren TBS festgestellt wurde FG1 (5,47 MPa; SD = 0,91), als die Klammern am Tag nach der Anwendung abgelöst wurden, und die Kontrollgruppe (7,10 MPa; SD = 0,81) und andere Versuchsgruppen.

Als die Brackets 30 Tage nach dem Auftragen des Fluoridlacks (6,66 MPa; SD = 0,82) abgelöst wurden, war die Zughaftfestigkeit geringer als in der Kontrollgruppe, es wurde jedoch kein statistisch signifikanter Unterschied festgestellt (p = 0,215). Es wurde kein signifikanter Unterschied zwischen der Anwendung von Recaldent-Zahnschaum und unterschiedlichen Ablösezeiten im Vergleich zur Kontrollgruppe festgestellt (p > 0,05) (Abb. 2).

Durchschnittlicher TBS der Brackets im Vergleich der verschiedenen verwendeten Wirkstoffe. FG1 – Fluoridlackgruppe einen Tag nach der Anwendung; FG30 – Fluoridlack der Gruppe 30 nach dem Auftragen; RG1 – Recaldent-Zahnschaumgruppe einen Tag nach der Anwendung, RG30 – Recaldent-Zahnschaumgruppe 30 Tage nach der Anwendung.

Tabelle 2 zeigt die Klebstoffrestindexwerte. Der Chi-Quadrat-Test zeigte eine statistisch signifikant höhere Menge an Klebstoffrückständen auf dem Bracket der FG1-Gruppe (p < 0,001) im Vergleich zur Kontrollgruppe. Es wurde kein statistisch signifikanter Unterschied im ARI zwischen den anderen Versuchsgruppen und der Kontrollgruppe festgestellt.

Die Entstehung von Karies vor und während einer kieferorthopädischen Behandlung ist ein erhebliches Problem. Kariesprävention und kieferorthopädische Behandlung sind aufgrund der hohen Prävalenz von Karies und okklusalen Anomalien, die bei allen Munderkrankungen an erster und dritter Stelle stehen, unumgänglich16. Der Einfluss von Kariespräventionsmaßnahmen unter Einbeziehung remineralisierender Wirkstoffe auf das TBS ist jedoch umstritten.

In dieser Studie lag die mittlere TBS für alle Gruppen innerhalb des von Reynolds empfohlenen Bereichs der optimalen Brackethaftung von 5,9–7,8 MPa18, mit Ausnahme der Fluoridlackgruppe, in der die Brackets einen Tag nach dem Auftragen des Fluoridlacks befestigt wurden (5,47 MPa; Standardabweichung). = 0,91).

Basierend auf den erzielten Ergebnissen und Untersuchungen anderer Forscher kann davon ausgegangen werden, dass der prophylaktische Einsatz von Fluorid zu einer geringeren Bracketretention führt. Dies steht im Einklang mit Studien von Leódido et al., Daneshkazemi et al., Cossellu et al., in denen der TBS in der Fluoridgruppe zwischen 6,62 und 9,97 MPa und in der Kontrollgruppe zwischen 12,82 und 17,38 MPa lag19, 23, 26. Dies kann daran liegen, dass Fluoridionen Calciumionen in der Oberflächenschicht des Zahnschmelzes ersetzen und so Fluorapatite bilden, die widerstandsfähiger gegen Umwelteinflüsse sind, sowie Phosphorsäure, die zum Ätzen des Zahnschmelzes verwendet wird. Dadurch kann die Eindringtiefe des Bondingsystems in den Zahnschmelz abnehmen26. Allerdings sollte ein solcher potenziell negativer Effekt von Fluorid auf die Zugfestigkeit die positiven Auswirkungen auf die Prophylaxe nicht überwiegen.

Bei der Bewertung der Wirkung von Recaldent Zahncreme war der TBS unmittelbar nach dem Auftragen der Creme niedriger (6,80 MPa; SD = 0,86) im Vergleich zur Kontrollgruppe (7,10 MPa; SD = 0,81), dieser Unterschied war jedoch statistisch nicht signifikant (S > 0,05). Cehreli und Co-Autoren sowie Dunne WJ fanden heraus, dass die Anwendung von CPP-ACP vor dem Kleben die Retention verringerte28, 29. Naseh et al.30 und Daneshkazemi et al.26 untersuchten, dass die Verwendung von CPP-ACP-Creme vor der Fixierung der Zahnspangen erhöhte die TBS im Vergleich zur Kontrollgruppe, wenn auch nicht statistisch signifikant. Andererseits war dieser Anstieg in Studien von Xiaojun et al.31 und Kecik et al.32 statistisch signifikant. Solche unterschiedlichen Daten sind aufgrund der unterschiedlichen Applikationsmethoden der Stoffe möglich.

In dieser Studie wurde die Anwendungsmethode remineralisierender Wirkstoffe wie in der Studie von Daneshkazemi und Co-Autoren26 verwendet. Sowohl Recaldent-Creme als auch Fluoridlack wurden 5 Minuten lang auf die Zahnoberfläche aufgetragen und anschließend 5 Tage lang alle 6 Stunden wiederholt mit Wasser gespült. Die gewählte Methodik ermöglichte es, die In-vivo-Studie so weit wie möglich zu simulieren und gleichzeitig die Studienzeit zu verkürzen.

Es ist jedoch unbedingt zu beachten, dass die Zähne in der Studie in Kochsalzlösung, nicht aber in künstlichem Speichel aufbewahrt wurden. Laut Naseh und Co-Autoren30 schafft künstlicher Speichel die Umgebung, die den oralen Erkrankungen am ähnlichsten ist. In dieser Studie wurde jedoch die Verwendung von Kochsalzlösung gewählt, um die Wirkung von Remineralisierungsmitteln allein objektiver auf die Zugfestigkeit zu bestimmen und die mögliche Auswirkung von Speichelmineralien auszuschließen.

In Bezug auf ARI ergab diese Studie, dass in der Fluoridlack-Gruppe eine statistisch signifikante Menge Harz auf dem Bracket verblieb, wenn die Brackets einen Tag nach der letzten Anwendung des Fluoridlacks verklebt wurden, obwohl dies in einer Studie von Cossellu und Co-Autoren19 statistisch nicht der Fall war Es wurde ein signifikanter Unterschied zwischen den ARI-Werten festgestellt. Auch in anderen Studien wurden keine signifikanten Unterschiede in den ARI-Werten zwischen Kontroll- und Versuchsgruppen festgestellt26, 30. Solche Ergebnisse könnten jedoch durch leicht unterschiedliche ARI-Bewertungsmethoden und Score-Werte beeinflusst worden sein19, 21, 26, 30, 32.

Schließlich zeigte diese Studie, dass remineralisierende Wirkstoffe, die zur Kariesprophylaxe eingesetzt werden, einige negative Auswirkungen auf die Brackethaftung haben. Dies ist in den ersten Tagen nach der Anwendung von Fluoridlacken besonders ausgeprägt und nach 30 Tagen sind die Unterschiede nicht mehr signifikant. GC Tooth Mousse Recaldent-Anwendungen haben hingegen eine deutlich geringere Wirkung. Für noch genauere Ergebnisse wäre es jedoch angebracht, in Zukunft eine noch größere Stichprobe zu untersuchen.

Da es sich bei dieser Studie um eine In-vitro-Studie handelte, war es unmöglich, den Spannungstest mit denselben Zähnen zu wiederholen.

Durch die Anwendung von Fluorid unmittelbar vor dem Bracket-Klebevorgang wurde die Zughaftfestigkeit deutlich reduziert, nach 30 Tagen war sie jedoch wieder auf einen optimalen Wert zurückgegangen.

Die Anwendung von Fluorid unmittelbar vor dem Bracket-Bonding-Verfahren führte zu einem Bond-Misserfolgsmuster und einem deutlich höheren ARI-Score.

Die Anwendung von CPP-ACP vor dem Bracket-Klebevorgang hatte keinen negativen Einfluss auf die Zugfestigkeit der Verbindung.

Die Anwendung von CPP-ACP hatte keinen Einfluss auf das Bindungsversagensmuster und den ARI-Score.

Auf begründete Anfrage können Daten zur Verfügung gestellt werden. Wenn jemand die Daten dieser Studie anfordern möchte, sollte ein korrespondierender Autor Giedrė Trakinienė kontaktiert werden; E-Mail an [email protected].

Twetman, S. Prävention von Zahnkaries als nicht übertragbare Krankheit. EUR. J. Oral Sci. 126 (Beilage 1), 19–25. https://doi.org/10.1111/eos.12528 (2018).

Artikel Google Scholar

Peres, MA et al. Munderkrankungen: Eine globale Herausforderung für die öffentliche Gesundheit. Lanzette 394, 249–260. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31146-8 (2019).

Artikel Google Scholar

Wang, Y. et al. Wirkung von Nicht-Fluorid-Mitteln auf die Prävention von Zahnkaries im Milchgebiss: Eine systematische Übersicht. PLoS ONE 12, e0182221. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0182221 (2017).

Artikel CAS Google Scholar

Lale, S., Solak, H., Hinçal, E. & Vahdettin, L. In-vitro-Vergleich von Fluorid-, Magnesium- und Calciumphosphatmaterialien zur Prävention von White-Spot-Läsionen um kieferorthopädische Brackets. Biomed Res. Int. 2020, 1989817. https://doi.org/10.1155/2020/1989817 (2020).

Artikel CAS Google Scholar

Hu, H. et al. Wirksamkeit remineralisierender Wirkstoffe bei der Prävention und Behandlung kieferorthopädisch bedingter White-Spot-Läsionen: Ein Protokoll für eine systematische Überprüfung unter Einbeziehung einer Netzwerk-Metaanalyse. Syst. Rev. 8, 339. https://doi.org/10.1186/s13643-019-1253-8 (2019).

Artikel Google Scholar

Cross, KJ, Huq, NL, Stanton, DP, Sum, M. & Reynolds, EC NMR-Studien eines neuartigen Calcium-, Phosphat- und Fluorid-Abgabevehikels – Alpha(S1)-Casein(59–79) durch stabilisiertes amorphes Calciumfluoridphosphat Nanokomplexe. Biomaterialien 25, 5061–5069. https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2004.01.045 (2004).

Artikel CAS Google Scholar

Iijima, Y. et al. Säurebeständigkeit von Läsionen unter der Oberfläche des Zahnschmelzes, remineralisiert durch einen zuckerfreien Kaugummi, der Casein-Phosphopeptid-amorphes Calciumphosphat enthält. Kariesres. 38, 551–556. https://doi.org/10.1159/000080585 (2004).

Artikel CAS Google Scholar

Khoroushi, M. & Kachuie, M. Prävention und Behandlung von White-Spot-Läsionen bei kieferorthopädischen Patienten. Zeitgenössisch Klin. Delle. 8, 11–19. https://doi.org/10.4103/ccd.ccd_216_17 (2017).

Artikel CAS Google Scholar

Thierens, LAM et al. Die in vitro remineralisierende Wirkung von CPP-ACP und CPP-ACPF nach 6 und 12 Wochen auf die anfängliche Kariesläsion. J. Appl. Mündliche Wissenschaft. 27, e20180589. https://doi.org/10.1590/1678-7757-2018-0589 (2019).

Artikel CAS Google Scholar

Veena, RL & Nagarathna, C. Korrelation der Kolonisierung von Streptococcus mutans und Streptococcus sobrinus mit und ohne Karieserfahrung bei Vorschulkindern. Indian J. Dent. Res. 31, 73–79. https://doi.org/10.4103/ijdr.IJDR_432_18 (2020).

Artikel CAS Google Scholar

Attiguppe, P., Malik, N., Ballal, S. & Naik, SV CPP-ACP und Fluorid: Ein Synergismus zur Bekämpfung von Karies. Int. J. Clin. Pädiatr. Delle. 12, 120–125. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-1608 (2019).

Artikel Google Scholar

Baysal, A. & Uysal, T. Beeinflussen Schmelzmikroabrasion und Casein-Phosphopeptid-amorphes Calciumphosphat die Scherhaftfestigkeit von kieferorthopädischen Brackets, die auf einer demineralisierten Schmelzoberfläche befestigt sind? Winkelorthod. 82, 36–41. https://doi.org/10.2319/041211-265.1 (2012).

Artikel Google Scholar

Tao, S. et al. Wirksamkeit von Fluoriden und CPP-ACP im Vergleich zur Fluorid-Monotherapie bei frühen Kariesläsionen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. PLoS ONE 13, e0196660. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0196660 (2018).

Artikel CAS Google Scholar

Ciuffolo, F. et al. Prävalenz und geschlechtsspezifische Verteilung okklusaler Merkmale in einer Stichprobe italienischer Sekundarschüler: Eine Querschnittsstudie. EUR. J. Orthod. 27, 601–606. https://doi.org/10.1093/ejo/cji043 (2005).

Artikel Google Scholar

Keski-Nisula, K., Lehto, R., Lusa, V., Keski-Nisula, L. & Varrela, J. Auftreten von Zahnfehlstellungen und Notwendigkeit einer kieferorthopädischen Behandlung im frühen Wechselgebiss. Bin. J. Orthod. Dentofazialer Orthop. 124, 631–638. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2003.02.001 (2003).

Artikel Google Scholar

Lombardo, G. et al. Weltweite Prävalenz von Malokklusion in den verschiedenen Stadien des Gebisses: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. EUR. J. Pädiatr. Delle. 21, 115–122. https://doi.org/10.23804/ejpd.2020.21.02.05 (2020).

Artikel CAS Google Scholar

Liausas, R., Labanauskas, Z., Svalkauskiene, V., Smailiene, D. & Vaiciuniene, J. Komplexität, Ergebnis und Bedarf der kieferorthopädischen Behandlung bei Patienten im schulpflichtigen Alter der Klinik für Kieferorthopädie der Litauischen Universität für Gesundheitswissenschaften. Stomatologie. 21, 28–32 (2019).

Google Scholar

Reynolds, IR Ein Überblick über die direkte kieferorthopädische Bindung. Br. J. Orthod. 2, 171–178. https://doi.org/10.1080/0301228x.1975.11743666 (1975).

Artikel Google Scholar

Cossellu, G. et al. Zeitliche Überlegungen zur Scherhaftfestigkeit kieferorthopädischer Brackets nach topischen Fluoridlackanwendungen. J. Orthod. Wissenschaft. 6, 11–15. https://doi.org/10.4103/2278-0203.197392 (2017).

Artikel Google Scholar

Trakinienė, G. et al. Einfluss von Fluorose auf die Zugfestigkeit von Metallbrackets und die Prävalenz von Schmelzmikrorissen. Wissenschaft. Rep. 9, 5957. https://doi.org/10.1038/s41598-019-42325-4 (2019).

Artikel ADS CAS Google Scholar

Ladhe, KA, Sastri, MR, Madaan, JB & Vakil, KK Wirkung von Remineralisierungsmitteln auf die Haftfestigkeit kieferorthopädischer Brackets: Eine In-vitro-Studie. Prog. Orthod. 15, 28. https://doi.org/10.1186/s40510-014-0028-y (2014).

Artikel Google Scholar

Trakiniene, G. et al. Die Auswirkung der Zahnaufhellung mit 35 %igem Wasserstoffperoxid auf die Zugfestigkeit von Metallbrackets. Wissenschaft. Rep. https://doi.org/10.1038/s41598-017-00843-z (2017).

Artikel Google Scholar

da Rocha Leódido, G. et al. Einfluss von Fluoridlösungen auf die Scherhaftfestigkeit kieferorthopädischer Brackets. Braz. Delle. J. 23, 698–702. https://doi.org/10.1590/s0103-64402012000600012 (2012).

Artikel Google Scholar

Fröhlich, TT, de Oliveria Rocha, R. & Botton, G. Beeinflusst die vorherige Anwendung von Silberdiamminfluorid die Haftfestigkeit von Glasionomerzement- und Adhäsivsystemen am Dentin? Systematische Überprüfung und Metaanalyse. Int. J. Pädiatr. Delle. 30, 85–95. https://doi.org/10.1111/ipd.12571 (2020).

Artikel Google Scholar

Faul, F., Erdfelder, E., Buchner, A. & Lang, AG Statistische Poweranalysen mit G*Power 3.1: Tests für Korrelations- und Regressionsanalysen. Verhalten. Res. Methoden 41, 1149–1160. https://doi.org/10.3758/BRM.41.4.1149 (2009).

Artikel Google Scholar

Daneshkazemi, P., Sadeghian, S. & Khodaei, M. Scherhaftfestigkeit kieferorthopädischer Brackets auf intaktem und demineralisiertem Zahnschmelz nach Anwendung von Harzinfiltrationsmittel, Fluoridlack und remineralisierenden Mitteln aus Casein-Phosphopeptid-amorphem Calciumphosphat: In-vitro-Studie. Int. Orthod. 19, 259–268. https://doi.org/10.1016/j.ortho.2021.03.001 (2021).

Artikel Google Scholar

Gulec, A. & Goymen, M. Bewertung der Harzinfiltration und CPP-ACP-Anwendungen vor dem Kleben kieferorthopädischer Brackets. Delle. Mater. J. 38, 854–860. https://doi.org/10.4012/dmj.2019-021 (2019).

Artikel CAS Google Scholar

Cehreli, SB, Sar, C., Polat-Özsoy, O., Unver, B. & Ozsoy, S. Auswirkungen eines fluoridhaltigen Kaseinphosphopeptid-amorphen Calciumphosphatkomplexes auf die Scherbindungsfestigkeit kieferorthopädischer Brackets. EUR. J. Orthod. 34, 193–197. https://doi.org/10.1093/ejo/cjq183 (2012).

Artikel Google Scholar

Dunn, WJ Scherhaftfestigkeit eines amorphen Calciumphosphat-haltigen kieferorthopädischen Kunstharzzements. Bin. J. Orthod. Dentofazialer Orthop. 131, 243–247. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.04.046 (2007).

Artikel Google Scholar

Naseh, R., Fallahzadeh, F., Atai, M., Mortezai, O. & Setayeshrad, R. Casein-Phosphopeptid – amorphes Calciumphosphat wirkt sich auf die Scherhaftfestigkeit von Brackets und Zahnschmelzschäden aus. J. Clin. Exp. Delle. 9, e1002–e1007. https://doi.org/10.4317/jced.54017 (2017).

Artikel Google Scholar

Xiaojun, D. et al. Auswirkungen der CPP-ACP-Paste auf die Scherhaftfestigkeit kieferorthopädischer Brackets. Winkelorthod. 79, 945–950. https://doi.org/10.2319/101108-573.1 (2009).

Artikel Google Scholar

Keçik, D., Cehreli, SB, Sar, C. & Unver, B. Einfluss der Anwendung von angesäuertem Phosphatfluorid und Caseinphosphopeptid-amorphem Calciumphosphat auf die Scherhaftfestigkeit kieferorthopädischer Brackets. Winkelorthod. 78, 129–133. https://doi.org/10.2319/122506-529.1 (2008).

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Wir möchten uns bei den Labormitarbeitern der Fakultät für Maschinenbau der Technischen Universität für die Möglichkeit bedanken, ihre Ausrüstung während der Untersuchung zu nutzen.

Abteilung für Kieferorthopädie, Litauische Universität für Gesundheitswissenschaften, Medizinische Akademie, Luxsos – Daumanto 6, Kaunas, Litauen

Milda Domantaitė & Giedrė Trakinienė

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MD war für das Studiendesign und die Vorbereitung der Materialien verantwortlich, analysierte die Materialien und Ergebnisse, verfasste den Hauptmanuskripttext und bereitete ihn für die Einreichung vor. GT war für das Studiendesign, die Vorbereitung des Materials, die Analyse des Materials und der Ergebnisse sowie die Durchsicht des Manuskripts verantwortlich.

Korrespondenz mit Giedrė Trakinienė.

Die Autoren geben an, dass keine Interessenkonflikte bestehen.

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Nachdrucke und Genehmigungen

Domantaitė, M., Trakinienė, G. Einfluss der Verwendung von Remineralisierungsmitteln auf die Zugfestigkeit kieferorthopädischer Brackets. Sci Rep 13, 507 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-27390-0

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Eingegangen: 11. April 2022

Angenommen: 02. Januar 2023

Veröffentlicht: 10. Januar 2023

DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-023-27390-0

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